乳腺彩超4a是指乳腺彩超、乳腺X线摄片或乳腺核磁共振检查后报告的一种描述，应用分级来评估乳房病变程度，而4a级表示恶变的几率为5%至10%，建议进行乳腺病变切除或穿刺活检明确疾病诊断，排除恶变可能。如果为良性病变，建议定期随访复查，防止复发与恶变。如果为恶性病变，需要根据病情选择保乳术或改良根治术等手术；术后根据淋巴结状态及免疫组化结果选择化疗、分子靶向治疗、内分泌治疗或放疗。