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大柴胡汤治疗顽固性便秘的脑出血

患者为体型偏小,但肌肉发育良好的男性。十六年前四十九岁时因脑出血病倒。发病两个月后,我赴患者家出诊时,已经好转,能够在家中行走,但苦于严重的便秘。

诊脉为沉实,血压最高为160mmHg左右。全腹膨隆,上腹部像石头一样紧而饱满。

我投予大柴胡汤,大黄量为4.0克。但该剂量并未能起到明显的通便作用,于是渐渐增加大黄用量,至8.0-10.0克。服药后,大便通了,身体变得轻松,手足增加了力气,一年后能乘火车外出旅行,恢复到了与健康人无明显区别的程度。但是一停药还是发生便秘,所以现在将十天的药物分为十月服用。血压控制在150?160/90mmHg上下。

该患者不太喝酒,但嗜烟,热衷于玩赌输赢的游戏,所以劝其戒了烟,喜欢的象棋也控制在每次玩二三局。后来的十六年间,患者除了偶尔患轻微感冒外,一次重病也没有。

大柴胡汤治疗顽固性便秘的脑出血
(图片来源网络,侵删)

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