总胆红素28是比较严重的，总胆红素的正常范围数值在3.4到17.1毫摩尔每升，患者总胆红素28超过正常的范围，提示患者发生病毒性肝炎、胆管结石、胰头肿瘤、溶血性黄疸、肝硬化等疾病，都会导致患者总胆红素数值的升高。建议患者尽早去医院进行肝功能、肝胆胰脾彩超等相关检查，明确病因。若患者是发生病毒性肝炎，可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒的药物进行治疗。