患者天天晚上睡不着的原因多数与情绪、心理及环境有关，比如白天学习工作压力过大或者是精神过度紧张与焦虑、劳累等；或是不良生活习惯所导致，常见于熬夜打游戏以及睡前喝咖啡的人；其次可能植物神经功能发生紊乱造成脑内神经递质代谢异常，此时会出现明显的睡眠障碍；另外，患有抑郁症和焦虑症等精神疾病的患者也会发生天天晚上睡不着的状况。患有多种慢性基础病的老年人也会晚上睡不着觉，需要及时治疗多基础病，缓解病情，睡眠会好转。还可以考虑是由于肺性脑病、肝性脑病等器质性的疾病所致。如果在倒时差，也会引起这种现象。当患者在夜间睡眠质量差时，会在白天出现嗜睡的现象，建议患者在入睡前饮用适量的温牛奶来辅助入睡，有利于提高睡眠质量。在出现该现象后，患者应及时去医院的神经内科就诊，当确诊为神经衰弱后，遵医嘱使用甲钴胺等营养神经的药物治疗。