患者腹痛便血可能是肠结核、急性细菌性肠炎、肠套叠、细菌性痢疾等疾病引起的。也可能是胃溃疡、肝硬化等疾病引起的。还可能是血液病、血小板减少症等疾病导致的。除此之外、直肠癌、结肠癌等疾病也会导致患者腹痛、便血。如果是细菌性痢疾引起的，患者可以考虑使用诺氟沙星、氧氟沙星等药物进行治疗。如果是肠结核引起的，患者需要使用抗结核药物治疗，比如异烟肼、利福平等。