首先两者的多发部位及特征存在区别，黄褐斑多发于颧颊部、颈部，为黄褐色、深褐色的对称性斑片，而老年斑则多发于面颈胸及背部、手背等处，为深褐色、黑色的斑块或疣状损害，且表面常有油脂状鳞屑痂。此外，两者的主要病因存在不同，老年斑的主要病因为皮肤老化、基因缺陷等，而黄褐斑则主要为紫外线照射、性激素水平变化等。如患者自身无法辨别，则应及时就医，并针对性进行治疗。