孩子晚上咳嗽的厉害有可能是睡觉是胃内容物反流刺激咽喉部位导致的，也有可能是患有鼻炎导致鼻腔分泌物较多，倒流刺激咽部引起的，还有可能是睡觉时用口呼吸导致咽部干燥或吸入异物刺激引起的，不排除是晚上睡觉时接触过敏源导致的，常伴随咽痒的症状，如果长期出现此症状建议到医院查明原因以便治疗。平时要保持清淡的饮食，多吃水果和蔬菜，多喝水，适当的增加运动。