膀胱瘤和膀胱癌的区别有以下几点：一、两者的性质不同。膀胱瘤有两种可能，一是乳头状瘤，二是尿路上皮肿瘤，两者都是恶变倾向较低的良性肿瘤，所以膀胱瘤大部分是良性的；而膀胱癌则一定是恶性的肿瘤。二、两者的处理方式不同。对于膀胱肿瘤，一般可选择继续观察，定期随访；而膀胱癌一旦确诊，就应该及时予以手术切除，术后还需配合进行放化疗治疗。三、两者预后不同。良性膀胱肿瘤预后很好，不会对患者产生不良的影响；而膀胱癌则需要终身配合治疗，无法根治。