如果是在急性期，也就是脚腕扭伤后24-72小时左右，患者应及时对局部进行冷敷，这样可以使皮下血管收缩，减少局部血液循环，可以起到消肿、止血的效果。一般情况下，建议每次冰敷持续15-20分钟，间隔2-3小时左右。扭伤72小时后，可以对局部进行热敷，这样可以促进局部血液循环，促使炎性物质吸收，可以有效减轻肿胀的情况。因此，脚腕扭伤后需要冷敷还是热敷，需要根据扭伤时间来决定。