20天宝宝吐奶有可能是因为宝宝过度饥饿，进食过快或者是奶水流速过快引起；也有可能是因为一次性喂养过多所致；宝宝喂养前长时间哭闹，肠道内进入大量空气也会导致吐奶现象发生；如果是奶粉喂养的宝宝，可能是因为温度或者是浓度不适宜引起；还有可能是由于宝宝的胃部生理结构所致，新生儿胃呈水平位，幽门比较紧张，但是贲门比较松弛，所以容易导致吐奶现象出现。