女性实行人流后第四天才开始出血可能是由于手术后卧床休息导致活动减少，使子宫收缩不良所造成，经过活动后会有宫腔淤血排出，无需过度担忧。实行人流后第四天才开始出血的女性不排除与手术后没有及时服用活血化瘀的药物有关，进而导致宫腔内有淤血。在此期间女性要注意外阴卫生，尽量保持清洁干爽，以免出现感染，同时术后一个月左右要去医院妇科或妇产科进行复查，明确有无胚胎组织残留在宫腔内。