孩子晚上咳嗽的比较厉害，这可以考虑是过敏引起的咳嗽，属于气道高反应状态，常在秋冬季节比较多见。当然和寒冷空气、尘螨、食物、花粉等都有关系。如果孩子患有呼吸道炎性疾病，也会引起咳嗽症状，比如气管炎、支气管炎、扁桃体炎以及支气管炎等。另外孩子感染肺炎支原体时，也会有咳嗽出现。您可以带孩子去医院的呼吸内科就诊，明确病因后，积极对症治疗，避免咳嗽加重。