大便是黑色的主要分为生理性和病理性两方面原因，生理性原因是指大量进食菠菜、动物血、动物肝脏等含铁的食物，可导致大便变黑，服用铁剂症状会更明显。病理性原因是指因为胃溃疡、十二指溃疡、食管静脉曲张等疾病引起上消化道出血，也会导致大便变黑，通常代表出血量比较少。如果出血量比较大，还会出现呕血或鲜红色大便。也不排除是血液病引起的消化道少量出血。