强直性脊柱炎主要是脊柱以及骶髂等关节的慢性炎症。通常患者会在早期出现下腰、臀部、骶髂部以及腹股沟等部位疼痛或者不适的症状。还会伴有腰部僵直的情况，且会在早晨以及久坐后更加明显，但会在活动后有所减轻。而部分患者会出现外周关节炎的症状，常会表现为髋、踝、膝以及肩关节肿胀。也有患者会好发于足跟以及足掌部位，引发肌腱端炎，也可见于胸肋连接处以及膝关节。