如果孩子在三岁时还不会说话，首先考虑是家庭环境的影响，比如家长平时跟孩子交流比较少，缺少语言方面的指导等；其次，还有可能是孩子的智力有问题，也有可能是听力有问题，当听不到外界的声音时，不能接受外界信号，所以也会影响到说话。家长要及时带孩子去医院检查，明确不会说话的原因，再积极进行调理，避免导致严重的后果。平时家长在教导孩子时一定要有耐心，创造良好的语言环境，多让孩子与同龄人交流。