引起鼻子里有臭味的原因有很多，最常见的原因是鼻窦炎，由于急性上呼吸道感染，导致鼻腔粘膜充血、肿胀、炎性渗出，从而出现头痛、鼻塞、流脓涕，并伴有臭味等症状。针对这种情况，患者可以前往医院耳鼻喉科就诊，并进行脓液细菌培养和药敏感试验，明确致病菌后，在医生指导下应用抗生素进行治疗。同时，患者也可以鼻内用减充血剂进行治疗，有利于鼻腔通气和引流，从而改善鼻子里臭味的情况。