肥胖患者脖子出现黑色素沉着一般是患有黑棘皮病导致，可以通过局部涂抹硫磺煤焦油软膏、鱼肝油软膏、维甲酸霜，内服维生素c来进行治疗，如果没有恶化则不需要进行手术。脖子发黑也可能是由于糖分摄入过多或者内分泌失调引起，平时要注意尽量少吃糖或者不吃糖，严格控制糖分的摄入，规律作息来调理内分泌。如果是由于服用激素类药物导致可以尽量选择其他药物来进行代替，避免产生依赖。患者应该积极锻炼身体，尽量减轻体重，提高抵抗力。