睡觉的时候嘴巴张开疼痛可能是急性鼻炎或慢性炎刺激引起，和感冒导致鼻腔堵塞有关。如果您是扁桃体炎、扁桃体结石的患者，导致扁桃体肥大明显，使呼吸道不通畅时，可能引起这种表现。您可以做血常规等检查确定病因。如果是细菌感染造成的，可以使用敏感的抗生素治疗。伴有咽喉炎时，可以使用含片类药物治疗，缓解咽喉的不适。如果存在扁桃体结石或者扁桃体肿大严重，可能需通过手术治疗。