喝水都胖可能与自身体内调控肥胖的基因失常有关。人体内有IRX3和IRX5两个调控肥胖的基因，可以直接调节脂肪细胞进行储备或是燃烧，如果这两个基因中有一个基因出现核苷酸差异，则会造成人体出现饮水都肥胖的现象。如果患者本身有糖尿病或是肥胖症，由于自身细胞组织中细胞膜上的胰岛素受体减少，也会引起饮水肥胖的现象。另外，部分人群并不是喝水出现肥胖症状，而是出现了水肿，与机体代谢能力减弱或是患有心脏、肾脏等疾病有关。