子宫肌瘤生长到五厘米以上时，需要通过手术进行治疗。子宫肌瘤在临床上是妇科疾病中非常常见的一种良性肿瘤，通常是由于女性体内激素水平过高引起。如果患者体内的子宫肌瘤小于五厘米，那么通常建议患者采用服用药物或者中医疗法进行保守治疗。如果患者的子宫肌瘤大于五厘米，则需要在医生的建议下使用手术切除的方法进行治疗，防止出现恶化。