落枕的患者通常在睡前没有异常症状，而在起床后就会感觉到颈部疼痛以及不适感，大多是单侧疼痛，而当患者从平躺变为直立状态时，疼痛就会加剧，严重的患者还可能会累及肩部以及上背部。并且，患者的颈部活动会受到限制，不能自由的扭转头部，严重的患者抬头和低头都较为困难。由于肌肉僵直的情况，患者的头部会偏向于患侧，将头转向患侧时，症状会明显加重。还有部分患者可能会出现肌肉僵硬的情况。