患者的膝盖骨会发出响声的原因可能是生理性的也可能是病理性的。生理性原因是由于膝关节的韧带与关节软骨的摩擦造成的响声，该情况一般不会出现疼痛或酸胀等不适感，也不需采取特殊的治疗。而病理性的原因多是由于膝盖的关节软骨过度磨损、半月板撕裂等原因引起的，一般情况下常见于骨关节炎或受到外伤的患者。因此如果患者同时出现了膝关节疼痛症状时，应该及时就医完善相关的CT、X线或核磁共振等辅助检查，查明病变的原因而后进行治疗。