双上肢血压相差大有可能是患者单侧手臂存在血管疾病，比如血管狭窄、动脉炎等，单侧瘫痪的患者也有可能会出现类似的情况。如果患者存在以上疾病，禁止测量患肢血压。测量血压以右侧血压数值为准，因为右侧距离心脏的位置比较远，受心脏搏动的影响会比较小。左侧测量血压和右侧测量差别并不是很大，一般在10-20毫米汞柱之间。若是发现有脉压增大或减小可能是病理性因素造成的，需及时就医。