来月经前腰疼的厉害可能是由于痛经引起的，有部分女性的子宫是呈后倾后屈位，在经期的时候由于盆腔充血压迫周围的器官组织会导致腰腹部疼痛。女性在经期的时候过度疲劳、受凉或食用寒性食物等都有可能会进一步加重腰疼的症状。此外女性如果出现了子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症或盆腔炎等病变，在经期时也可出现腰部酸痛的症状。建议女性在经期的时候注意保持休息，不宜过度疲劳。