做上腹部ct是否需要空腹，需要根据具体的检查项目来判断。如果是检查上腹部的脏器，如肝脏胆囊、脾脏、胃十二指肠、胰腺和部分肠道等，是需要严格空腹的，否则会影响检查结果。但是，如果是检查下腹部的脏器，如肾脏、输尿管、膀胱、子宫、附件、前列腺不需要空腹。头颅CT也无需空腹检查。如果患者是急症检查CT，对空腹的要求也并不是很高。若是腹部CT平扫不能明确判断患者病情，则需要进一步做增强CT。