一侧睾丸肿大的原因要视情况而定，如果患者的一侧睾丸只是出现了轻微的肿大，与正常侧的睾丸差距不大，一般认为是一种正常的生理现象无需过于紧张。如果一侧的睾丸出现明显的肿大，或同时伴疼痛的症状，则考虑是由于睾丸病变引起的，如急性附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转精索静脉曲张或睾丸鞘膜积液等。患者应该立即就医，完善相关影像学检查立即接受治疗，以免病情加重造成不孕不育。