老人疝气用不用做手术，需要根据情况进行判断。若是老人疝气很小，一般无需进行手术治疗，密切关注即可。如果老人疝气反复发作，需要进行手术治疗，防止疝气发生嵌顿，引起梗阻。注意若是患者自身伴有其他疾病，例如糖尿病、心脏病及高血压等。建议去医院进行相关检查，针对具体情况，判断是否进行手术治疗，防止影响治疗效果。建议患者平时要保持生活规律，定期复查。