小儿发生先天性弱视考虑是急产、难产引起视网膜出血或是微小眼球震颤引起的，还考虑是患儿眼位不正，大脑视觉发育不完全引起的。若是双眼屈光状态差异较大，大脑成像清晰的眼对另一只眼产生抑制，或是双眼因屈光导致视物不清晰，这也会引起先天性弱视的发生。注意，如果孩子患有先天性白内障，导致孩子眼睛不能受到光刺激，孩子视觉不能得到充分发育，这也容易引起孩子发生先天性弱视。