肛裂的发生与患者长期便秘、腹泻有关系，局部的皮肤长期被外力刺激，局部反复出现损伤，会有皮肤裂开、溃疡形成的情况。患者若是肛门部位先天有畸形或是因为外力原因而有肛管狭窄的情况时，排便时大便过于干结会造成肛管部位的皮肤被撕裂，也会造成肛裂。患者肛门部位的括约肌发生痉挛后，肛管部位压力增高，也会对局部血供造成影响，会有缺血性溃疡的发生。