脑水肿和脑积水是不一样的。1*首先两者的病因不同：脑水肿是脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象。而脑积水是由颅脑外伤或颅内肿物，使得脑脊液吸收障碍、循环受阻等因素导致的。2*两者的临床表现不同：脑水肿患者会有瘫痪或是癫痫的症状，甚至还会波及语言运动中枢引起运动性失语。脑积水患者会有恶心、呕吐、头痛、头晕或是视力下降等症状。3*两者的确诊方法有所不同：脑水肿患者可以通过CT或MRI扫描的方法直接确诊。脑积水需要做颅脑CT对比脑室大小，或是测量头围来确诊。