晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽有可能是夜间的时候迷走神经兴奋性比较高，会导致支气管出现痉挛，患者夜间咳嗽的症状会变严重。另外患者出现支气管哮喘、变异性哮喘、支气管炎的时候也会有同样的症状。建议患者最好去做支气管纤维镜、血常规、胸片等检查。如果是支气管哮喘引起的，可以用糖皮质激素、沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、异丙托溴铵等药物治疗。患者这段时间还可以多吃枇杷叶煮水或冰糖炖雪梨。