嘴唇乌黑可能是法洛四联症引起的，由于遗传、妊娠期前三个月患病毒或细菌感染、胎儿受压、羊膜病变、母体患营养不良、糖尿病、妊娠早期接触放射线和细胞毒性药物、右心室漏斗部或圆锥发育不良所致，同时还可伴有呼吸困难、晕厥等症状。另外，先天性心脏病也可导致嘴唇乌黑，主要与单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、染色体畸变、先天性代谢缺陷、电磁辐射、空气污染、妊娠期使用抗癫痫药物等因素有关。