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应用肠外营养支持的适应证

肠外营养支持(parenteral nutrition,简称PN)是一种通过静脉途径提供营养物质以满足机体生理需要的方法,肠外营养支持在临床上广泛应用于各种疾病状态,特别是那些影响患者正常进食或消化吸收的疾病,以下是肠外营养支持的一些主要适应证:

1、消化道功能障碍:如严重炎症性肠病、胃肠道手术后、先天性胃肠道畸形、肠梗阻等导致肠道功能受损的患者,这些患者由于肠道吸收功能障碍,无法从食物中摄取足够的营养物质,需要通过肠外营养支持来补充。

2、全身性疾病:如脓毒症、肝硬化、急性胰腺炎、多器官功能衰竭等全身性疾病患者,这些患者由于病情严重,可能导致营养消耗增加,需要通过肠外营养支持来满足机体对营养的需求。

3、营养不良:如消瘦、体重下降、营养摄入不足等患者,这些患者由于各种原因,如肿瘤、艾滋病、结核病等,导致机体对营养的需求增加,需要通过肠外营养支持来补充。

4、手术前后:如胃肠道手术前准备、术后恢复期等患者,这些患者在手术过程中可能遭受一定程度的肠道损伤,术后需要通过肠外营养支持来促进伤口愈合和机体恢复。

5、特殊人群:如新生儿、早产儿、低出生体重儿、老年人等特殊人群,这些人群由于生理特点或疾病状态,需要通过肠外营养支持来满足生长发育和生理需求。

6、化疗和放疗:癌症患者在接受化疗和放疗期间,可能会出现食欲不振、消化吸收障碍等问题,需要通过肠外营养支持来维持机体正常代谢和免疫功能。

7、危重病患者:如重症感染、重症肺炎、重症心脏病、重症脑损伤等危重病患者,这些患者由于病情严重,可能需要长时间卧床休息,导致肌肉萎缩、脂肪消耗过多等问题,需要通过肠外营养支持来维持机体正常代谢和功能。

应用肠外营养支持的适应证
(图片来源网络,侵删)

8、人工肠外营养:对于无法通过口鼻进食的患者,如食管癌、胃癌晚期等患者,可以通过人工肠外营养来满足机体对营养的需求。

9、其他特殊情况:如妊娠期糖尿病孕妇、孕产妇等特殊人群,以及长期卧床不起的患者等。

肠外营养支持作为一种有效的营养支持方法,在临床上具有广泛的应用前景,肠外营养支持并非适用于所有患者,医生在选择是否采用肠外营养支持时,需要根据患者的具体情况进行综合评估,确保给予最合适的治疗方案。

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