中医理疗针灸师证的考取过程和费用因地区和培训机构而异，但通常包括以下几个步骤：

1、学习基础知识：你需要学习中医、针灸、推拿等相关知识，这通常包括阅读教材、参加培训班或课程等，在中国，你可以通过高校、职业技术学校或者培训机构来学习这些知识，在美国，你可能需要参加一些专门针对针灸师的培训课程。

2、取得学历或证书：在学习了基础知识之后，你需要取得一定的学历或证书，在中国，你可能需要获得中等职业教育学校的护理专业毕业证书，或者通过国家职业资格考试获得中医针灸师资格证书，在美国，你可能需要获得美国针灸协会(Acupuncturists Board of America)认可的针灸学位或者证书。

3、实习经验：在取得学历或证书之后，你需要积累一定的实习经验，在中国，你通常需要在医院、诊所等医疗机构进行实习，在美国，你需要在有资质的针灸师指导下进行实习。

4、参加考试：在满足了上述条件之后，你可以报名参加中医理疗针灸师证的考试，在中国，考试通常由国家中医药管理局组织，在美国，考试通常由美国针灸协会组织。

5、通过考试：在参加了考试并通过了考试之后，你就可以获得中医理疗针灸师证了，在中国，证书由国家中医药管理局颁发，在美国，证书由美国针灸协会颁发。

关于费用，因地区和培训机构而异，在中国，学习费用可能包括学费、住宿费、材料费等，总共可能需要几千到几万元人民币，在美国，学习费用可能包括学费、住宿费、材料费等，总共可能需要几千到几万美元，你还可能需要支付实习期间的工资和生活费，成为一名中医理疗针灸师可能需要投入数万元到十几万元人民币不等的费用。

成为一名中医理疗针灸师需要经过系统的学习和实践，同时需要具备一定的学历和证书，在考取过程中，你需要关注当地的政策和规定，选择合适的培训机构，并做好充分的准备，希望以上信息对你有所帮助！