外科营养支持是指在外科手术过程中，通过合理的营养干预，提高患者的整体营养状况，降低术后并发症的发生率，缩短住院时间，促进康复，外科营养支持的适应证主要包括以下几个方面：

1、高危患者：对于存在严重合并症、基础疾病或长期卧床的患者，由于机体消耗增加，容易出现营养不良，外科手术前对这类患者进行营养支持，可以改善其营养状况，提高手术耐受性和术后康复能力。

2、术前准备：术前营养支持可以帮助患者纠正营养不良，提高机体免疫力，降低术后感染风险，合理的营养干预还可以减少术后肠功能障碍的发生，缩短恢复时间。

3、术后营养支持：术后营养支持是保证患者康复的重要环节，手术后患者往往需要较长时间的卧床休息，容易导致肌肉萎缩、体重下降等现象，术后营养支持可以补充患者所需的能量、蛋白质、维生素和矿物质等营养素，促进伤口愈合和组织修复。

4、重症患者：对于重症患者，如创伤、烧伤、大面积切除等，由于机体代谢紊乱、消化吸收障碍等原因，容易出现营养不良，外科营养支持可以有效地改善这些患者的营养状况，提高其生活质量。

5、康复期患者：康复期患者需要充足的营养来维持身体机能的恢复和组织的修复，外科营养支持可以为康复期患者提供所需的营养素，促进康复进程。

6、老年患者：随着年龄的增长，老年人的机体代谢能力逐渐减弱，营养需求增加，外科手术对老年患者来说是一种较大的应激，合理的营养支持可以帮助老年患者更好地应对手术和术后恢复。

7、儿童患者：儿童患者在生长发育阶段，对营养的需求较高，外科手术会对儿童患者的生长发育产生影响，因此在手术前后给予适当的营养支持，有助于保障儿童患者的正常生长发育。

8、特殊群体：对于孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者等特殊群体，由于生理特点和疾病情况的不同，需要针对性地进行外科营养支持。

外科营养支持的适应证包括高危患者、术前准备、术后营养支持、重症患者、康复期患者、老年患者、儿童患者和特殊群体等多个方面，通过对这些人群进行科学合理的营养干预，可以提高手术成功率，降低术后并发症发生率，促进患者的康复。