一般来说，历代各家所选取的最常用穴皆属临床精华穴、高效穴。从历代针灸歌赋来分析，足三里的使用频度排在第一。今天我们就来说说足三里。 足三里是足阳明胃经的下合穴，五腧穴中的合穴。胃属土，故足三里为土经土穴，是胃经的最主要穴位，也是养生保健要穴，为历代医家所推崇。 一、足三里的命名 分析足三里命名之义，“里”与“理”通。人以肚脐为界，上为天，下为地，中为人，分为三部，万物由之，理在其中。故足三里穴能调和天地人，能治人身上中下诸病。 足有三里，手亦有三里，二穴同名而异位，其治可互通。一般而言，足三里可补身半以下诸虚，而手三里能补身半以上诸虚。 二、足三里的功效 1、补气血 五行之中，土为中轴。人以土为母，土足则气血旺，土虚则气血弱。补虚，当先补土。补土，可用足三里穴。《内经》有言：足阳明胃经多气多血，足三里穴是土经土穴，脾胃为气血生化之源，故针刺或艾灸足三里穴能加强气血的生化，达到补气补血的效果。民间有“常灸足三里，胜吃老母鸡”的说法，其理亦在此。 且人身土气一旺，则能伏火，火不散溢，亦有助于阳气归根，阳气归根，即是藏精。 2、调脾胃 《内经》言：胃者，水谷之海，其腧上在气街，下至三里。海者，经气汇聚之深处，百川汇聚为海。故足三里能调节全身水谷精微的输布。 足三里是胃经合穴，能治胃病及胃经诸病，尤能调畅胃气。《内经》云：“经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合。”故足三里能治饮食不节诸病。且“合主逆气而泄”，又擅治胃气上逆诸病。古人有“肚腹三里留”的经验，凡肚腹诸病，皆可取足三里穴。 食欲好，是胃的受纳功能健旺；若人偏瘦，是脾的运化功能减弱。调理脾胃，当取胃之合穴足三里，脾之原穴太白，二穴皆属土经土穴，最能安土，调补脾胃。 3、抗衰老 足三里还是抗衰老的名穴，经常按摩或艾灸足三里，对于延年益寿大有裨益。被后人尊称“药王”的孙思邈重视“保健灸法”，在《千金要方》中提出“若要安，三里常不干”的名言。土为后天之本，土能承载并化生万物，常灸足三里可健脾益气，增补后天气血生化之源，使气血化生源源不断，四肢百骸及脏腑均得以滋养，故能延缓衰老。 灸足三里能延年益寿。日本民间流行的做法是：取足三里穴连续灸，从农历初一灸至初八，每天灸若干壮。当代名医彭静山提供了另一种灸足三里法：每农历月初一灸一壮，初二灸两灸，递加到初七灸七壮，停止。然后十五再开始灸七壮，每日递减一壮，至21日灸一壮，即止。每月坚持。此法尤其适合于老年人。 4、养生保健 足三里还能牵引全身，是防病保健的第一大穴，正如孙思邈所言：“一切病皆灸足三里三壮。”唐代时即在民间流行去南方瘴疠泛滥之地前先灸足三里的养生方法，且古人有不与足三里穴没有灸疮的人一起远游的观念，概因未灸足三里则人体抗病能力不强，容易患病。 灸取于火，火性热而属阳，其性走而不守，善入脏腑。过去有“若要身体安，三里常不干”的名言，意思是要想保持身体健康，就要经常灸足三里穴，使该处常有灸疮才好。 5、治肾病 土能克水，足三里为土经土穴，善治水湿泛滥诸病。且戊癸合化，戊胃与癸肾相通，故取足三里能治肾病。推之，足三里既能调理脾胃，脾胃为后天之本；又可兼治肾病，肾为先天之本，是能顾护先天与后天，其功之大，不可胜数。 6、治肺、大肠、肝病 土能生金，故足三里能治疗虚劳（久病及肺）。且胃与肺经、大肠经、小肠经和肝经相联系，故足三里能治疗肺、大小肠与肝诸病。 7、治辰时诸病 胃经对应于辰时（上午七点至九点），故凡辰时所发作的病症，皆可取胃经本穴足三里。 8、治全息对应病 足三里在膝下，膝与肘左右上下相对，故能治疗肘病。且足三里在腓骨小头前下方，以腓骨全息正象来看，足三里对应头部，能治头面诸病；也可看成全息倒象，足三里对应下肢或下腹，故能治下肢及下腹诸病。 9、治局部病 足三里在膝周，能治膝关节诸病。 三、足三里的定位 针灸教材描述足三里的取穴法为“犊鼻下三寸，离胫骨外缘一横指处”，而民间取足三里，多用自身的食、中、无名、小指四指并排来量取。以上两法皆有不足之余。 《循经考穴编》言：足三里“穴在膝眼下三寸，胻骨外大筋内，宛宛中。”此言既有简明的骨度分寸定位，又有清晰的解剖学标识。 《灵枢》明言，“取之三里者，低跗”，即用手指按压在足三里穴上，令患者向下伸展踝关节，其穴位处的凹陷与酸胀感会立现——这才应该是足三里穴更为标准的定位！