“眩晕”中医早定名,恶心呕吐耳鸣聋。郁怒思虑食不节,伤肝损脾病因生。脾运失健痰湿聚,清阳不升痰中阻。肝郁化火火生风,风痰上窜眩晕成。
注:耳原性眩晕症属中医“眩晕”范围。临床以恶心,呕吐、耳鸣和听力减退为特征。诸风掉眩,皆属于肝,诸多痰饮,皆缘脾生。故本病病因多由郁怒思虑伤肝,饮食劳倦伤脾所致。脾伤则运化不健,痰湿内生,滞阻中焦,以致清阳不升而导致眩晕。肝郁日久,则化火生风,风痰火热上窜,亦能发生眩晕。
诸风掉眩皆属肝,肝火上窜挟风痰。头晕目眩易躁怒,头痛耳鸣脉弦滑。口苦泛恶苔薄白,平肝熄风兼化痰。半夏天麻白术草,茯苓珠母广橘红。头痛甚加蔓荆芷,眩甚菊花蒺藜功。
方药:
半夏白术天麻汤加减:
姜半夏10g 焦白术10g 天麻10g 橘红6g 茯苓10g珍珠母30g 生甘草5g
注:诸风掉眩,皆属于肝,肝郁化火,火热生风,风火挟痰热上窜,扰及清窍,故头晕目眩,头痛耳鸣,急躁易怒,口苦泛恶,苔薄白,脉弦滑,除肝风因素外,乃脾运失健,痰湿内蕴之故。
橘红、姜半夏,茯苓,甘草即二陈汤,善治痰症之头晕目眩、头痛耳鸣,有涤痰清热之效;白术健脾化湿,生血止眩;天麻,珍珠母平肝熄风。
头痛甚,可加蔓荆子10g,白芷9g。眩晕甚者可加菊花15g,白蒺藜15g。
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