在德国，提到中医，人们首先想到的是针刺。实际上，中医的治疗方式是多样的。记者就此采访了杜塞中医理疗中心的两位医师。杨维洁医师，天津医科大学毕业后来德留学，毕业于杜塞尔多夫大学医学系，在德从医多年。尹初元医师，北京中医药大学中医内科硕士，是一位后起之秀。 记者：中医常用的诊疗方式有哪些？杨维洁：中医通过“望，闻，问，切”四诊合参，以阴阳五行对应脏腑、经络、气血等基础理论依据，作出辨证分析，辨识疾病的病因病机与其证候，来判断不同階段的治疗方针。
中医常用的治疗方法有：中药，针灸，推拿， 拔罐，刮痧，气功。
诊脉 记者：何为虚实？尹初元：虚和实，是指人体正气的胜衰和病邪的消长。虚指正气不足，实指邪气盛实。
疾病是由人体阴阳失衡，脏腑、经络气血不足而导致的。虚证反映人体正气虚弱，而邪气也不太盛。可见于慢性疾病或疾病后期，饮食失调，七情劳倦，房事过度等。
实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。实证的产生，一是人体感受外邪侵袭（风，寒，暑，湿，燥，火，疫疠，食积）；二是病中阴阳气血失调，代谢障碍，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留于体内。
虚实辨证，可以掌握病人邪正盛衰，为治疗提供依据——实证宜攻，虚证宜补。 记者：何为寒热？杨维洁：寒和热，可以说就是“阳虚则寒，阳盛则热”。
寒症是阳气虚弱，或阴寒邪盛的表现。例如受寒、过食生冷所致，表现为恶寒喜暖，痰、涕清稀，面色胱白，大便稀溏。
热症是感受热邪，或阳盛阴衰的表现。例如受高温酷暑催发，表现为面红目赤、痰涕黄稠，大便干结。 记者：可不可以理解为，寒，就是气的收降，热，就是气的升发？因此，治疗时助其该升的升，该降的降，才能调和气血，实现平衡。杨维洁：根据人体的寒热、虚实不同，而采用不同的医治手段，这点您说的对。中医治疗原则上按辨证分析来判断，祛寒，清热，泻实，补虚治疗方法。例如，治疗寒症不仅艾灸是好办法，我们在临床上配合应用针、拔罐、刮痧和推拿，也取得了很好的疗效。 针灸 记者：针刺为什么能治病？其原理是什么？杨维洁：针灸治疗简单说就是通经络，调气血，补虚泻实，温寒清热。
尹初元：我们的身体是一个小宇宙。经络是人体气血运行的通路，它内联脏腑，外络肢节，沟通内外，贯穿上下，使人体各个部分连成一个有机的整体。 记者：还是一个调度、疏通作用。杨维洁：对。不通则痛。经络通了，痛就没了。 记者：气是电流，经络是电线？杨维洁：对，隐形电线。 记者：能否谈谈扎针的心得？尹初元：我是先根据病人的病情结合四诊、舌象和脉诊来辩证分析做治疗。扎针的时候我常采用的是特定穴。特定穴中，合穴是“合”，有汇合之意，多位于肘膝关节附近，其经气盛聚，并深入合于脏腑。对五俞穴，根据经气流注特点，既可以补又可以泻。 记者：年老体弱的人和小孩，也能够通过针灸治病吗？杨维洁：有一种说法，气虚的人，因为可调和的阳气少，不适合针灸，会造成病人消耗过度。我认为，如果调制得当，针灸和按摩都是补气的好方法。
以针灸治气虚病人，结合针刺手法和穴位导阳内入，可治疗经气不足，虚寒之证。针对气虚我们用补的手法，比如：针下得气后，将针反复重插轻提为补，重提轻插为泻。与手法配合补气的常用穴位（气海、关元、足三里、百会，以及后背的俞穴），结合临床不同的气虚病症（心气虚，肺气虚，脾胃气虚或是气血虚等），制定相应的治疗方法。 记者：看来扎针的具体效用，和医师水平关系很大。我曾经看到国内给很小的孩子扎刺猬针。我认为这样还是很泄耗病人阳气的。您怎么看？尹初元：所以作为大夫，看诊之前一定要根据患者的情况，望闻记者切看舌诊，做到对症治疗。针刺后，一般当天和第二天，人会比较疲劳，需要充分休息，帮助身体调和气血。 记者：哪些情况不能针灸？杨维洁：如果病人过度疲劳、过度紧张，就不要针刺。过度饥饿易晕针，不扎。有些穴位孕妇也不可扎。
艾灸
记者：艾灸的原理是什么？杨维洁：艾灸可以分为“艾”和“灸”两个字。“艾”指的是艾叶制成的艾炷或艾条。艾性温，其味芳香，善通经脉，具有理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎的作用。“灸”指的是灸法。灸法是运用艾绒或者其他药物为主要灸材，点燃后放置腧穴或病变部位，进行烧灼、熏熨，通过温热刺激及药物的作用，经过经络的传导，达到温通气血、扶正祛邪，从而治疗疾病和预防保健。
比如寒凝血滞、经脉痹阻所致的风寒湿痹（如肩周炎、腰肌劳损、腰腿疼痛、骨质增生、腰椎间盘突出等）、痛经、经闭、面瘫、腹痛等；风寒外袭之表证（如感冒）；脾胃寒盛的呕吐、胃痛、腹泻等；脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄等；气虚下陷之内脏下垂、脱肛、阴挺、崩漏等。
艾灸还激发人体正气，增强抗病能力。 记者：艾灸主要是用于寒症？杨维洁：艾灸用得好，还可以补气养血的。艾灸助阳气而发散邪火，温寒而宣通燥热。通过各种手法，组合配穴，不但能够拔寒，还可以把体内的燥热宣通，从而去除例如牙痛、眼干等不适。
记者：看来，不论哪种疗法，都要对症使用，而且施术的医师水平必须要高，才能恰到好处的调和气机。
记者：能谈谈您在德开诊的经验，和印象深刻的案例？杨维洁：好的。在德国医科毕业后，一开始在医院，家庭医生诊所工作，也曾开办过自己的诊所。不敢说经验丰富。印象深刻的是，我有过一个病人，腰部动过两次手术了，还是痛，不能八到九个小时坐着，所以一直不能飞美国去看望他的孩子，中医是“最后”的尝试了。给他治疗后，他飞去了美国，回来后告诉我，他在美国和他的儿子讨论中医和西医的话题，因为他的儿子在美国是西医。 记者：当时是针刺？治疗了多久？杨维洁：对，针刺。应该是1-2 个疗程。肯定是10次以上。中医以前在德国常常被当作“最后的尝试”，西医治不了的才来找中医。这种情况现在有些改变了。这是好事。现在来我们这里的德国病人，也有要养生的，调理身体的。特别是亚健康状态的。 记者：在防病养生上，中医的优势就体现出来了。能举个例子吗？杨维洁：是的。比如说一个容易感冒的人，经过针灸治疗，体能增强了，就不易再得病了，尽管天气变化，尽管周围人都感冒了。 记者：能给读者讲讲，现在这个时节，如何养生防病吗？尹初元：立冬节气是冬季的第一个节气，冬季的开始。这个时候天气渐渐变冷，寒气逼人，我们要注意保暖身体，特别是背部。背部是人体经脉中，足太阳膀胱经循行的主要部位。足太阳膀胱经具有防御外邪侵入的作用。人一旦受寒，就会损伤人体的阳气，出现上呼吸道感染或陈疾复发、加重等现象。所以这个时候艾灸，对于老人、儿童和患有胃及十二肠溃疡以及心脑血管疾病的人来说效果明显。 四时养生中，除了春生、夏长、秋收、冬藏四季变化养生之外，一天中也有四时养生。早上至中午，为阳中之阳，相当于夏季，宜动，需要多活动；下午到黄昏是阳中之阴，对应秋季，要从早上的活动中慢慢静下来，收敛情绪；天黑到鸡鸣是阴中之阴，对应冬季，人应该闭藏，不要活动，最好上床睡觉；鸡鸣到天亮，大概是晚上三点到早上七点之间，属于春季，这时候就该慢慢起床稍微活动下，让阳气生发。顺应自然，才能减慢衰亡；违背自然，身体自然就会出现问题。不光是立冬要注意养生，四季都要遵守养生法则，即春生、夏长、秋收、冬藏。熬夜、饮酒、吸烟、妄想、房劳过度等，都是养生的大敌。
