针灸师证书是一种专业技能的认证，它是在完成一定的学习课程和实践经验后由相关机构颁发的，针灸师证书的真实性和使用性主要取决于以下几个因素：

针灸师证书的真实性取决于颁发机构的权威性，在国际上，有多个机构提供针灸师的培训和认证，如美国针灸与东方医学协会(AAMA)、英国针灸协会(BAcC)等，这些机构的认证在全球范围内都有一定的认可度，在中国，由于针灸行业的监管不够严格，存在一些非正规机构提供针灸师培训的情况，在选择针灸师证书时，需要注意颁发机构的权威性，避免购买到假冒证书。

针灸师证书的使用性也取决于个人的技能水平和实践经验，虽然拥有针灸师证书可以证明你具备一定的理论知识和实践技能，但这并不意味着你可以在任何情况下都能胜任针灸工作，针灸是一门高度技术性的专业，需要经过长时间的实践才能熟练掌握，即使拥有针灸师证书，也需要不断地学习和实践，提高自己的技能水平，针灸师还需要具备良好的沟通能力和医患关系处理能力，这些都是书本上学不到的，需要在实践中不断积累。

再次，针灸师证书的使用性还受到市场需求的影响，随着人们对健康的关注度越来越高，针灸作为一种传统的治疗方法受到了越来越多人的欢迎，这使得针灸行业的市场需求增加，对针灸师的需求也在不断上升，在这种情况下，拥有针灸师证书的人在求职时会更具优势，如果市场供应过剩，或者针灸行业的发展前景不明朗，那么针灸师证书的使用性就会受到影响。

针灸师证书的使用性还受到法律法规的约束，在中国，针灸行业的发展受到了一系列法律法规的规范和监管，2006年颁布的《中华人民共和国医疗器械管理条例》规定，从事中医诊疗活动的人员必须取得相应的医师执业资格，这意味着，如果想在正规医疗机构从事针灸工作，除了拥有针灸师证书外，还需要取得医师执业资格，而在其他场合，如民间医疗、健康养生等领域，针灸师证书的使用性可能会相对宽松一些。

针灸师证书的真实性和使用性取决于颁发机构的权威性、个人的技能水平和实践经验、市场需求以及法律法规的约束等多个因素，在选择针灸师证书时，需要综合考虑这些因素，以确保自己所获得的证书具有较高的真实性和使用性，我们也应该认识到，虽然针灸师证书可以作为衡量一个人技能水平的标志之一，但它并不能完全代表一个人的能力，在追求专业技能的过程中，我们还应该注重实践经验的积累和综合素质的提高。