中医药管理局针灸师证使用规范要求主要包括以下几个方面：

1、证书的合法性：针灸师证书必须由国家中医药管理局颁发，具有法律效力，在进行针灸治疗时，患者有权要求医生出示针灸师证书，以确保医生具备相应的资质。

2、专业知识和技能：针灸师应具备扎实的中医药理论基础，熟悉针灸的基本原理、方法和技巧，还应具备一定的临床经验，能够根据患者的病情和需求进行合理的针灸治疗。

3、诊疗规范：针灸师在进行针灸治疗时，应遵循相关的诊疗规范，如严格消毒、选择合适的针具、掌握穴位的准确位置等，还应注意观察患者的反应，及时调整治疗方案。

4、保密原则：针灸师在执业过程中，应对患者的隐私信息严格保密，不得擅自透露给其他人，还应尊重患者的意愿，未经患者同意不得公开其病情和治疗过程。

5、继续教育：针灸师应定期参加继续教育活动，不断提高自己的业务水平，根据国家中医药管理局的规定，针灸师每五年需进行一次再认证，以确保其具备最新的知识和技能。

6、诚信经营：针灸师在从事针灸治疗时，应遵循诚信原则，不得以牟利为目的进行不正当竞争，还应拒绝非法行医，维护行业的正常秩序。

7、法律法规：针灸师在执业过程中，应遵守国家的法律法规，不得从事违法活动，如有违法行为，将受到相应的法律制裁。

8、国际交流与合作：随着中医药在国际上的影响力不断扩大，针灸师也应积极参与国际交流与合作，学习先进的针灸技术和管理经验，提升自身的国际竞争力。

中医药管理局针灸师证使用规范要求旨在保障患者的权益，提高针灸治疗的质量和安全性，针灸师在执业过程中，应严格遵守相关规定，不断提升自己的业务水平和服务能力，为患者提供优质的中医针灸服务。