脚踝内侧肿可能和以下几种原因有关：一、脚踝长时间负重。久站或者长时间负重行走会导致脚踝血液循环不通畅，进而会出现脚踝内侧肿的情况。二、脚踝软组织损伤。走路或运动的时候不小心扭到脚，脚踝软肌肉、韧带损伤，也会出现脚踝内侧肿的现象。三、关节炎。如果脚踝关节软骨损伤引发炎症，也会出现脚踝内侧肿的症状，同时可能会伴有脚踝疼痛、走路困难的表现。