小孩大牙坏了，烂空了，首先要带孩子去医院口腔科进行具体的检查。如果牙冠剩余的牙体组织比较少，髓室已经穿孔，则需要拔除乳牙，并且制作间隙保持器，等待恒牙的替换。如果牙冠剩余牙体组织比较多，根尖部位没有出现病变，X线显示髓室底完整，可以先进行根管治疗，随后再进行牙冠的修复。患者平时要注意口腔的卫生，还要注意饮食的清淡，忌吃生冷、油腻、酸辣等刺激性的食物。