跖疣里面黑点一般需要挖掉。跖疣是临床中比较常见的病毒性皮肤病，里面的黑点是由于皮下血管破裂导致血液外渗并凝固所造成，通常在治疗的时候将其一起处理掉，如果治疗跖疣的时候没有把里面黑点挖掉，则日后可能会出现复发的现象，同时患者也会伴有疼痛的症状，因此建议跖疣里面黑点要挖掉。患有跖疣的患者应积极去医院皮肤科就诊，在此期间要注意患处皮肤卫生，尽量保证局部清洁干燥。