O型腿有一定的遗传概率，主要与个人基因以及染色体的特点有关，如果家族中有人是O形腿，则后代出现O型腿的几率比普通人要高。也有一部分人群的O型腿不是遗传所致，这种情况主要考虑是由于疾病因素引起的症状，比如重度膝关节骨性关节炎、膝关节外伤、化脓性关节炎等因素造成膝关节骨质破坏，此时极易发生骨骼形态的改变，出现O型腿的现象后应该积极矫正。