晚上很困但是睡不着，通常考虑是神经衰弱的表现，神经衰弱的发生与患者近期劳累过度、精神压力大、长期熬夜以及思想负担过重等因素有着很大的关系。包括睡觉前饮用咖啡、浓茶，睡眠时受噪音、灯光的影响，都会干扰到患者的睡眠，导致想睡却难以入睡的情况发生；另外，也不排除是慢性肠胃炎、疼痛等因素的可能，以及焦虑症、精神分裂等精神疾病，也是造成晚上很困但是睡不着的重要原因。