一到晚上就头痛可由生理性及病理性等两种原因引起，生理性原因考虑是白天过度疲劳、精神压力过大或精神长时间处于紧绷状态下，在晚上休息的时候脑部供血不足，就容易出现疼痛症状。当然也不排除是受到感染性因素、外伤等影响引发脑炎、脑膜炎、脑出血等疾病造成的头痛。在疼痛的时候需要先多休息，按摩太阳穴缓解，若是疾病引起的需要在确诊后对症治疗，如细菌感染引发脑炎可以使用抗生素类药物。