如果患者早上起来咳痰有血，首先考虑是由于患者发生了病毒、细菌、衣原体、支原体、以及立克次体等致病菌感染，导致咽喉部的黏膜出现了水肿和充血，在剧烈咳嗽之后可导致小血管发生破裂，随着痰液排出体外。其次则考虑患者是由于结核分枝杆菌感染引发的肺结核，也会出现痰中有血的症状，需要尽快去医院进行治疗。若普通的治疗没有任何效果，则建议患者去医院进行检查，查看是否有鼻咽癌、喉癌以及支气管肺癌等恶性病变。