晚上突然心绞痛首先要含服硝酸甘油，能够有效缓解疼痛症状。如果有条件可以进行吸氧治疗，可以测量患者的脉搏和血压，如果血压高，心率增快可以使用心痛定，要松开患者的衣领，保持呼吸道通畅，可以让患者采取半坐卧位，可以减少回心血量，减轻心脏负担。要保持周围环境适宜的温湿度，保持空气流通。如果20分钟之后，心绞痛还没有缓解，要及时去医院进行具体检查，可以进行超声心动图，心电图等检查，确定病因，对症治疗。