一般情况下肾功能四项主要包括血肌酐、尿素氮、尿素和光抑素C。但是也有的医院肾功能四项可能是指血肌酐、血尿素氮、尿酸和二氧化碳。因此不同的医院有不同的检查项目，医院会根据具体情况选择合适的配伍。通常血肌酐升高可能是存在肾功能下降的情况，光抑素C下降则可能是肾功能衰竭的早期。尿素氮则反映肾小球滤过率的健康状况，尿酸则是作为痛风的诊断依据。