甲状腺结节伴钙化是否严重取决于结节的大小、性质。如果是单纯的甲状腺结节、不伴有甲状腺功能异常，一般不是很严重的情况，部分患者甚至可以暂时不进行治疗，定期复查即可。如果甲状腺结节的体积较大压迫了周围的组织，比如压迫气管影响呼吸，则属于比较严重的情况。B超显示甲状腺结节血流量异常也属于比较严重的情况，提示结节有恶化的可能性，需要及时穿刺，明确诊断。